Gestion de la douleur : applications analgésiques de la thérapie par peptide BPC-157

Résumé : Le phénomène de la douleur, appartenant aux changements pénibles survenant dans notre corps, entraîne des perturbations du fonctionnement normal. Une thérapie appropriée, choisie en fonction de la gravité et des symptômes, peut conduire à son soulagement. La thérapie par le peptide BPC-157 est une thérapie moderne dont l'effet analgésique a été prouvé lors d'études réalisées.

Mots-clés : douleur ; thérapie BPC-157 ; douleur aiguë ; douleur chronique ; douleur fantôme ; douleur rachidienne ; douleur thalamique ; médicaments analgésiques

Liste des abréviations : BPC - composé de protection corporelle ; SNC - Système nerveux central

Qu'est-ce que la douleur ?

Le phénomène de la douleur est caractérisé comme une sensation désagréable, à la fois sensorielle et émotionnelle, et est associé à un dommage corporel réel ou potentiel. La douleur survient à la suite de l'irritation des récepteurs de la douleur (nocicepteurs) ou à la suite d'une baisse du seuil d'excitabilité de ces récepteurs, c'est-à-dire la douleur dite réceptrice, ainsi qu'en cas de lésion des structures du système nerveux, ou sans dommage tissulaire associé. La conduction et la formation de la douleur se produisent lors de la conduction des nerfs périphériques tels que les fibres C et les fibres A-delta. Le processus de formation de la douleur comprend des étapes telles que : la transduction, la conduction, la modulation et la perception.

La fonction de la douleur

La fonction principale de la douleur est considérée comme sa fonction d'alerte et de protection. La fonction d'alerte nous informe d'un dommage tissulaire imminent, ce qui conduit à une réponse comportementale et réflexe du corps permettant de limiter les effets résultant d'un dommage possible. Le dommage tissulaire provoque l'initiation de la douleur dans le système nerveux périphérique et central. De plus, la fonction protectrice de la douleur est attribuée à la minimisation de la possibilité de dommages supplémentaires en limitant l'activité.

Pathomécanisme de la douleur

Douleur aiguë

La douleur aiguë remplit principalement une fonction protectrice, informant le corps d'un dommage tissulaire réel. Le corps réagit à ce type de douleur par une forte réponse au stress, par exemple une augmentation de la pression artérielle. La douleur aiguë appartient à un type de douleur désagréable avec une intensité et une force élevées.

Douleur chronique

La douleur chronique concerne les processus douloureux qui accompagnent une personne sur une longue période. Elle est parfois considérée comme une maladie nécessitant une thérapie spécialisée. Les patients présentent des symptômes associés à des troubles physiologiques, psychologiques et sociaux.

Douleur réceptrice chronique

Ce type de douleur survient dans le cadre de maladies dégénératives articulaires associées, de douleurs rachidiennes, d'ostéoporose ou de fibromyalgie.

Douleur neuropathique chronique

La douleur neuropathique chronique est causée par des lésions du système nerveux, de la moelle épinière ou des nerfs périphériques. Les blessures pouvant provoquer ce type de douleur incluent, entre autres, l'ischémie, les lésions des structures nerveuses ou les radiations.

Douleur fantôme

La douleur fantôme est une douleur survenant après l'amputation d'un membre entier ou d'une partie de celui-ci. Une personne amputée ressent la présence constante du membre retiré et la douleur ressentie à cet endroit. Cette douleur peut également concerner la douleur après une extraction dentaire.

Syndromes douloureux régionaux complexes

Syndrome douloureux régional complexe de type I (dystrophie sympathique réflexe)

Les syndromes douloureux de type I se caractérisent par un syndrome douloureux local apparaissant après une blessure initiatrice, non dépendant de la zone d'innervation d'un seul nerf périphérique, et dont l'intensité est disproportionnée par rapport à la blessure. La douleur est accompagnée, entre autres, d'un gonflement ou d'une transpiration au site de la douleur.

Syndrome douloureux régional complexe de type II (causalgie)

La causalgie se caractérise par la survenue d'une douleur brûlante, d'une allodynie ou d'une hyperalgésie généralement dans la zone de la main ou du pied, après une lésion partielle d'un nerf ou de l'une de ses branches principales. Les symptômes apparaissent immédiatement après la lésion nerveuse, avec des exceptions où leur manifestation peut être retardée de plusieurs mois. La douleur est accompagnée, entre autres, d'une grande sensibilité à la température et à ses variations.

Douleur rachidienne

La douleur accompagnant, comme son nom l'indique, une lésion de la moelle épinière. La douleur survient dans ce cas avec une intensité variable, mais elle ne suit pas un cours léger. Les patients ressentent une douleur forte ou très forte au niveau de la moelle épinière.

Douleur thalamique

La douleur thalamique concerne les lésions du tronc cérébral et des niveaux supérieurs du SNC. Dans ce cas, une douleur centrale d'intensité variable survient, caractérisée par des maux de tête.

Classification des médicaments analgésiques

Selon le profil d'action et les affections, les médicaments analgésiques peuvent être divisés en : analgésiques non opioïdes (paracétamol, métamizole), opioïdes faibles (tramadol, codéine) et opioïdes forts (morphine, fentanyl).

La thérapie par le peptide BPC-157 est classée parmi les thérapies analgésiques. Elle n'est classée dans aucun groupe en raison de son caractère innovant, mais elle démontre une action analgésique et anti-inflammatoire très puissante.

Mécanisme d'action des médicaments analgésiques

Selon le groupe de médicaments et les affections douloureuses, leur mécanisme d'action diffère. Les médicaments du groupe non opioïde (AINS) agissent sur l'inflammation en irritant les récepteurs de la douleur, en inhibant la production de la cyclooxygénase nécessaire à la synthèse des prostaglandines, molécules présentes dans tous les tissus et fluides corporels. Les opioïdes, quant à eux, agissent sur les récepteurs opioïdes à un degré moindre ou plus élevé, selon qu'ils sont des opioïdes faibles ou forts. Leur mécanisme d'action repose sur la fixation de la molécule du médicament aux récepteurs opioïdes, ce qui conduit à une hyperpolarisation, réduisant ainsi l'excitabilité des cellules nerveuses du récepteur, et soulageant par conséquent la douleur.

Thérapie analgésique par BPC-157

Selon les études menées sur l'interaction entre un médicament dopaminergique et un opioïde, le BPC-157 démontre une activité anti-réceptrice. Par l'action du peptide, une antagonisation de la douleur se produit. De plus, l'effet analgésique du BPC-157 a été observé à une dose très faible et en peu de temps. L'action du BPC-157 repose sur une activité via le système dopaminergique central. Les études ci-dessus démontrent que le peptide BPC-157 est une méthode innovante de traitement de la douleur d'intensité variable et de diverses classifications.

Résumé

La douleur est un symptôme qui nous accompagne au quotidien. Sa survenue réduit notre bien-être, tant physique que psychologique, c'est pourquoi une thérapie appropriée permettant son soulagement est si importante. Tant la thérapie avec des médicaments déjà connus que la thérapie par le peptide BPC-157 apportent les résultats attendus. De plus, l'utilisation du peptide BPC-157 permet d'éliminer la douleur d'intensité variable, en utilisant une faible dose qui apporte l'effet thérapeutique attendu sans provoquer de dépendance et en agissant de manière sûre.

Bibliographie

1.Sikiric.P, Hahm.K, Blagaic.A, Tvrdeic.A, Pavlov.K, Andrea Petrovic.A, Brain-gut Axis and Pentadecapeptide BPC 157: Theoretical and Practical Implications. 2016, 14, 857-865; DOI:10.2174/1570159X13666160502153 022

2.Żylicz.Z, Krajnik.M, Jak powstaje ból? Neurofizjologia bólu. 2003, 2, 1, 49–56.