BPC-157 im Urogenitalsystem. Peptidtherapie bei Nierenerkrankungen.

Zusammenfassung: Die Wirkung von BPC-157 im Urogenitalsystem spielt sowohl in der präventiven als auch in der nephroprotektiven Behandlung eine Rolle, trägt aber auch zur Linderung bereits entwickelter Krankheitszustände und deren Symptome bei.

Schlüsselwörter: Harnsystem; Fortpflanzungssystem; Urogenitalsystem; Niere; Harnleiter; Harnblase; Becken; Gebärmutter; Rektum; Harnröhre; Nierensteine; vesikovaginale Fistel; riesiger Harnleiter; Harninkontinenz; BPC-157 Peptidtherapie; experimentelle Studien; Methode; Harnleiterstenose; Hodensackverletzung; Nephroprotektion; Erkrankung

Abkürzungsverzeichnis: BPC-157 – Body Protection Compound; LPP – Leak Point Pressure – intravesikaler Druckpegel;

Material und Methoden: Die Studien wurden an Labortieren durchgeführt, in diesem Fall an männlichen und weiblichen Albino-Ratten.

Das Urogenitalsystem

Aufbau des Urogenitalsystems

Das wichtigste Element des Aufbaus des Harnsystems sind die Nieren, die paarige Organe sind, deren Parenchym aus Nephronen besteht. Aufgrund der starken Gefäßversorgung zweigt von jeder Niere eine Nierenarterie ab, die sich in obere, mittlere und untere Äste aufteilt. Die Nieren bestehen aus Mark und Rinde, aus denen Papillen in die kleinen Kelche und dann in das Nierenbecken eintreten, das das nächste Strukturelement des Systems bildet – die Harnleiter. Die Harnleiter verbinden die Nieren mit der Harnblase, einem Reservoir, das im Becken mit der Schambeinfuge hinten liegt, während sich der vordere Teil je nach Geschlecht unterscheidet. Im weiblichen Urogenitalsystem liegt die Gebärmutter vor der Blase, während es beim Mann das Rektum ist. Der in der Blase angesammelte Urin wird durch die Harnröhre ausgeschieden, die im männlichen System länger ist als im weiblichen, und in beiden Fällen verbindet die Harnröhre die Genitalien, wodurch das Urogenitalsystem entsteht. Zum Aufbau des Harnsystems gehören auch die Zwischenlappenarterien, die in Bogenarterien übergehen. Lassen Sie uns den Aufbau des weiblichen und männlichen Urogenitalsystems veranschaulichen. (Abb. 1)

Abbildung 1. Aufbau des männlichen und weiblichen Urogenitalsystems

Funktionen des Urogenitalsystems

Die Hauptfunktion des Harnsystems besteht darin, alle unnötigen und schädlichen Stoffwechselabfallprodukte aus dem Körper auszuscheiden, weshalb es auch als Ausscheidungssystem bezeichnet werden kann. Darüber hinaus ist es an der Hormonproduktion beteiligt und hält einen konstanten Flüssigkeitshaushalt im Körper aufrecht. Die Grundfunktion des Fortpflanzungssystems ist die Fortpflanzung durch die Produktion von Gameten und Eizellen. Die männlichen Fortpflanzungsorgane dienen hauptsächlich der Produktion von Samenflüssigkeit, die Spermien enthält, während die weiblichen Organe der Produktion von Eizellen und Hormonen dienen und zusätzlich Bedingungen für die Befruchtung und die Entwicklung des Fötus im mütterlichen Körper schaffen.

Erkrankungen des urogenitalen Systems

Das menschliche urogenitale System ist besonders empfindlich und anfällig für Infektionen, weshalb die Vorbeugung von Erkrankungen dieses Systems so wichtig ist. Unbehandelte Erkrankungen des urogenitalen Systems können zu schwerwiegenden Folgen und Komplikationen wie Unfruchtbarkeit führen und in Extremfällen lebensbedrohlich sein. Um Erkrankungen zu vermeiden und deren Verschlimmerung vorzubeugen, sind regelmäßige Basis-Urinuntersuchungen sowie eine vorbeugende Therapie zum Schutz des urogenitalen Systems vor allen Arten von Infektionen und Erkrankungen wichtig, zumal diese oft keine Anfangssymptome zeigen, was die Diagnose erschwert und die Behandlung verzögert. Eine moderne Methode zur Behandlung urogenitaler Erkrankungen ist die BPC-157-Therapie.

BPC-157-Peptidtherapie bei ausgewählten urogenitalen Erkrankungen

1. Harninkontinenz

Harninkontinenz bezeichnet einen Prozess, bei dem unkontrollierter und unwillkürlicher Harnverlust auftritt, beispielsweise beim Husten, Niesen oder körperlicher Anstrengung. In der allgemeinen Klassifikation werden je nach Menge des unkontrollierten Harnverlusts verschiedene Grade der Harninkontinenz unterschieden, darunter Tropfen-, leichte, mittlere, schwere und sehr schwere Grade. Die häufigste Ursache für Beschwerden bei Harninkontinenz ist eine Schwächung der Beckenbodenmuskulatur, die für das Zusammenziehen der Harnröhre und die Kontrolle der Blasenentleerung verantwortlich ist. Die Symptome treten sowohl bei Frauen als auch bei Männern auf, bei Frauen jedoch häufiger aufgrund von Eingriffen und Operationen im Beckenbereich, natürlicher Geburt oder hormonellen Veränderungen. Bei Männern tritt Harninkontinenz am häufigsten durch eine Vergrößerung der Prostata auf. Die Erkrankung kann mit anderen Krankheiten wie Diabetes, Ehlers-Danlos-Syndrom oder chronischer Verstopfung einhergehen. Eine medikamentöse Behandlung wird bei Dranginkontinenz eingesetzt und umfasst anticholinerge Medikamente. Chirurgische Behandlungen werden am häufigsten bei Belastungsinkontinenz angewandt, beispielsweise durch die Implantation eines künstlichen Schließmuskels. Konservative Behandlungen umfassen beispielsweise Elektrostimulation der Beckenbodenmuskulatur oder Kegel-Übungen, also Beckenbodenmuskeltraining. Derzeit hat die BPC-157-Therapie eine bedeutende positive Wirkung auf den Zustand dieser Muskeln, was zu einem verringerten Risiko des Auftretens von Symptomen und deren Linderung führt.

a. BPC-157-Peptidtherapie

Aufgrund seines Wirkprofils wirkt das BPC-157-Peptid als gewebeelastisierendes Präparat, das zur Stärkung der Beckenbodenmuskulatur führt. Wie aus früheren Artikeln bekannt ist, zeigt das Peptid auch eine Wirkung auf das Nervensystem, was im Fall von Harninkontinenz zur Unterdrückung des Harndranggefühls führt. Die regelmäßig und präventiv eingesetzte BPC-157-Peptidtherapie führt zu einer Verdickung der Muskelstruktur der Harnröhre, was das Risiko einer zukünftigen Harninkontinenz deutlich reduziert. Die Anwendung der BPC-157-Therapie führt zur vollständigen Heilung der Harninkontinenz.

b. Durchgeführte experimentelle Studien

Als Material für die Studie wurden weibliche Albino-Ratten mit einem Gewicht von 310g bis 350g verwendet.

Studienverlauf: Das Verfahren wurde unter tiefer Anästhesie mit intraperitoneal verabreichtem Ketamin durchgeführt. Es erfolgte eine scharfe Dissektion der Endopelvissfaszie, wodurch die proximale und distale Harnröhre vom vorderen Scheidenwand und Schambein peripher abgelöst wurden. Nach dem Eingriff erhielt die Kontrollgruppe Kochsalzlösung und es wurde ein Katheter gelegt. Die Studiengruppe erhielt sieben Tage lang nach dem Eingriff das BPC-157-Peptid. Während der Studie wurden Blasen-Kontraktionen und daraus resultierende Leckagen durch Füllen der Blase bei gleichzeitiger Druckausübung zur Freisetzung von Flüssigkeit an der Harnröhrenöffnung beobachtet. Nach Abschluss der Messungen wurden die gesamte Blase und Harnröhre durch Entfernung der Symphyse entnommen, wodurch das gesamte Harnröhrensegment erhalten blieb. Veränderungen innerhalb des Segments wurden mit speziellen Computerprogrammen in Verbindung mit einem Mikroskop beobachtet.

Ergebnisse

Die BPC-157-Peptidtherapie wirkt unabhängig vom Dosierungsschema oder Verabreichungsweg dem Abfall der LPP-Werte, also der intravesikalen Druckwerte, vollständig entgegen. Durch die Wirkung von BPC-157 wurden die ursprünglichen Werte, die bei gesunden Ratten gemessen wurden, erreicht. Zusätzlich zeigt die mit BPC-157 behandelte Harnröhrenwand eine dickere und regelmäßigere Muskelstruktur, während die Kontrollgruppe durch das Vorhandensein einer dünnen Muskelschicht gekennzeichnet ist.

Schlussfolgerungen

Die obigen Ergebnisse zeigen, dass die Wirkung von BPC-157 im Vergleich zur Kontrolle eine regenerative Wirkung auf Harnröhrenschäden hat und bei Anwendung während der konservativen Behandlung zu einer Verringerung der Wahrscheinlichkeit des Auftretens von Symptomen der Harninkontinenz führt.

2. Vesikovaginalfistel

Eine vesikovaginale Fistel ist ein Zustand, der sehr oft mit der oben genannten Harninkontinenz verwechselt wird. Die Fistel entsteht durch eine Schädigung der dünnen Blasenwand, die aufgrund ihrer anatomischen Lage in der Nähe der Vagina liegt. Die häufigste Ursache der Erkrankung gilt als Komplikation nach gynäkologischen Eingriffen. Weitere Ursachen sind Kaiserschnitt, Blasenbestrahlung oder Endometrioseherde. Eine vesikovaginale Fistel kann je nach Größe des Kanals einfach oder komplex sein. Das Symptom der Fistelbildung ist das Eindringen von Urin in die Vagina, begleitet von Bauchschmerzen, Darmverschluss und Hämaturie. In akuten und komplexen Fällen erfolgt die Behandlung meist chirurgisch. Bei zusätzlicher Behandlung zur Beschleunigung der Regeneration oder zu präventiven Zwecken wird die BPC-157-Peptidtherapie eingesetzt.

a. BPC-157-Peptidtherapie

Basierend auf den untenstehenden Studien ist die BPC-157-Therapie ein sicheres Peptidprofil, das parenteral oder oral bei Menschen mit vesikovaginalen Fisteln verabreicht wird. Unter bestimmten Bedingungen kann es eine der Lösungen im Heilungsprozess von post-fistelbedingten Wunden sein. Vesikovaginale Fisteln sind mit häufigen Intiminfektionen, einem Unwohlsein verbunden und schließen die Patienten allmählich aus dem sozialen Leben aus, weshalb die Auswahl einer geeigneten und sicheren Therapie wie der BPC-157-Therapie so wichtig ist. Bei zusätzlicher Behandlung neben der chirurgischen Therapie beteiligt sich BPC-157 an der postoperativen Regeneration der vesikovaginalen Fistel. Sowohl bei präventiver als auch regenerativer Behandlung kann es in einfachen Fällen die Entstehung und das Wiederauftreten dieser Erkrankung verhindern sowie sie behandeln.

b. Durchgeführte experimentelle Studien

Material

Für die Studie wurden weibliche Ratten mit einem Gewicht von 200 g und einem Alter von 8 bis 10 Wochen verwendet.

Studienverlauf

Der Eingriff wurde unter tiefer Anästhesie mit intraperitoneal verabreichtem Ketamin durchgeführt. Es wurde ein Längsschnitt in der hinteren Blasenwand und der vorderen Vaginalwand über eine Länge von 4 mm gemacht, wodurch eine vesikovaginale Fistel mittels einer einschichtigen Technik mit Einzelknopfnähten geschaffen wurde. BPC-157 wurde in Dosen von 10 μg/kg, 1 μg/kg, 100 ng/kg und 10 ng/kg während der gesamten Dauer des Experiments verabreicht, d.h. am Tag null, wenn die Therapie beginnt, und täglich über Zeiträume von 7, 14, 21, 28 und 42 Tagen. Kontrolltiere erhielten eine äquivalente Menge Kochsalzlösung. Unmittelbar vor der Opferung der Tiere wurde unter tiefer Anästhesie der Flüssigkeitsdruck gemessen, der für das Austreten der Fistel erforderlich ist (biomechanische Untersuchung). Unterschiede in der Fistelheilung zwischen den Gruppen wurden mittels mikroskopischer Untersuchung beobachtet. Während der Studie wurde täglich auf das Vorhandensein von Urin in der Vagina, mögliche Harninkontinenz sowie das makroskopische Erscheinungsbild von Vagina und Harnröhre geachtet. Nach der Opferung der Tiere wurden das Vorhandensein von Verwachsungen, Anzeichen von Infektionen und die Heilung des Fistelgewebes auf Blasen- und Vaginalseite untersucht.

Ergebnisse

Nach Verabreichung des BPC-157-Peptids in allen Dosen (10 μg/kg, 1 μg/kg, 100 ng/kg und 10 ng/kg), insbesondere 14 Tage nach der Operation, wurde der Durchmesser der Fistelöffnung signifikant reduziert. Der Verschluss der vesikovaginalen Fistel erfolgte bei allen mit BPC-157 behandelten Ratten nach einer 6-wöchigen Peptidbehandlungsdauer. Zusätzlich wurde während der Studie das Fehlen von Harnsteinen festgestellt. In der Kontrollgruppe der Tiere wurden das Vorhandensein von Harnsteinen und einer vesikovaginalen Fistel festgestellt. Im histologischen Bild wurden unter dem Einfluss von BPC-157 sichtbare Kollagenisierung und Neovaskularisation beobachtet, die zum Verschluss des Gewebedefekts und zur Linderung des Entzündungszustands führten.

Schlussfolgerungen

Durch die Wirkung von BPC-157 in Dosen von 10 μg/kg, 1 μg/kg, 100 ng/kg und 10 ng/kg kommt es zur Heilung der vesikovaginalen Fistel bei Ratten, was darauf hinweist, dass BPC-157 eine sehr starke schützende Wirkung durch Linderung von Gewebeschäden und strukturellen Anomalien verursacht, die durch Verletzungen hervorgerufen werden.

3. Ureterstenose

Ureterstenose, auch Ureteropelvine Übergangsstenose genannt, ist ein Zustand, bei dem ein Defekt des Harnleiters vorliegt, der zu einem Rückstau/Stase von Urin oberhalb der Stenose führt. Der Urinfluss zur Blase, der von den Nieren produziert wird, wird aufgrund einer Fehlfunktion des Harnleiters verhindert. Dieser Prozess führt zur Harnretention in der Niere mit gleichzeitigem Anstieg des intrarenalen Drucks, Zerstörung des Nierenparenchyms und deren Versagen, was zu einer Hydronephrose führt. Zu den Ursachen der Ureterstenose gehören unter anderem angeborene Defekte der glatten Muskulatur der Harnleiterwand, abnorme Gefäßversorgung des Harnleiters, Bindegewebsverwachsungen oder vesikoureteraler Reflux. Hydronephrose kann eine oder beide Nieren betreffen, und je nachdem treten unterschiedliche Symptome auf. Wenn die Hydronephrose eine Niere betrifft, treten Symptome wie Schmerzen im Lendenbereich, Erbrechen und Übelkeit oder ein positives Goldflam-Zeichen auf. Hydronephrose beider Nieren ist durch Symptome wie Appetitlosigkeit, Gewichtszunahme, Schwellungen beider Unterschenkel oder Schwäche und Übelkeit gekennzeichnet. Bei akuten Symptomen und Krankheitsverlauf ist eine chirurgische Behandlung angezeigt. In milden Fällen können spezialisierte Medikamente und die bahnbrechende BPC-157-Therapie zur Behandlung der Ureterstenose eingesetzt werden.

a. BPC-157-Therapie

Die BPC-157-Peptidtherapie fördert die ordnungsgemäße Funktion und Tätigkeit des Harnleiters. Der Urinfluss zur Blase, der von den Nieren produziert wird, wird durch die Wirkung des Harnleiters ermöglicht. Durch die Wirkung von BPC-157 wird der intrarenale Druck gesenkt, was den Zustand und die Effizienz der Nieren deutlich verbessert. Die während der Ureterstenose entstehende Hydronephrose wird unter dem Einfluss des Peptids gehemmt oder beseitigt. In der vorbeugenden Behandlung mit BPC-157-Therapie führt dies zu einer Verringerung des Risikos, dass sich in Zukunft eine Ureterstenose entwickelt.

b. Durchgeführte experimentelle Studien

Material Männliche Ratten wurden in der Studie verwendet.

Studienverlauf:

Bei Ratten wurde eine Ureterligatur durchgeführt, die zu Hydronephrose, Entwicklung von Fibrose, Schädigung der Tubuluszellen und interstitieller Entzündung führte. Nach der Verletzung wurde das BPC-157-Peptid in einer Dosis von 10 μg/kg und 10 ng/kg intraperitoneal verabreicht. In der Kontrollgruppe wurde eine äquivalente Menge Kochsalzlösung verwendet. Die Bewertung der Ergebnisse erfolgte 24 und 96 Stunden nach der Peptidverabreichung und umfasste Veränderungen der Nieren auf einer Skala von 0 bis 3, wobei gilt: 0 – gesunde Niere, 1 – milde Hydronephrose, 2 – mäßige Hydronephrose, sichtbare Erweiterung des Nierenbeckens, wenige Veränderungen an der Nierenoberfläche, 3 – schwere Hydronephrose, Erweiterung des Nierenbeckens, Ausdünnung des Nierenparenchyms und eine erhebliche Anzahl von Veränderungen an der Nierenoberfläche.

Ergebnisse:

Die Wirkung des BPC-157-Peptids bewirkt eine deutliche und fortgeschrittene Verbesserung des Zustands des Harnleiters, die sowohl nach 24 als auch nach 96 Stunden beobachtet wurde. Regelmäßige, schwere Hydronephrose, Erweiterung des Nierenbeckens und Ausdünnung des Nierenparenchyms wurden gehemmt. Akute Hydronephrose wurde auf einen Zustand milder Hydronephrose oder deren vollständiges Fehlen zurückgeführt.

Schlussfolgerungen:

Die Wirkung des BPC-157-Peptids in einer Dosis von 10 μg/kg und 10 ng/kg führt zur Beseitigung des Hydronephrose-Zustands, erhöhtem intrarenalem Druck oder Nierenversagen, was zur Hemmung der Ureterstenose-Erkrankung führt.

4. Hodensackverletzung

Hodensackverletzungen sind Traumata, die zur Gruppe der stumpfen Verletzungen gehören, also solche, die durch Prellungen, berufsbedingte Schäden, bei Unfällen, Übergriffen oder beim Ausüben bestimmter Sportarten entstehen. Es werden offene und geschlossene Verletzungen unterschieden. Offene Verletzungen treten auf, wenn die Kontinuität der Hodensackhaut unterbrochen ist. Bei Schäden am Hodensack selbst entwickelt sich meist ein Hautdefekt. Bei geschlossenen Verletzungen können Schwellungen, Druckempfindlichkeit und Blutergüsse auftreten. In der Behandlung ist bei Hautdefekten des Hodensacks eine Abdeckung mit Hauttransplantaten aus dem Damm- oder Oberschenkelbereich möglich. Bei Prellungen und kleineren Hodensackverletzungen wird eine regenerative medikamentöse Therapie eingeführt, einschließlich der BPC-157-Peptidtherapie.

a. BPC-157-Therapie

BPC-157 zeigt eine starke, wohltuende und regenerierende Wirkung gegen entwickelte Hodensackschwellungen, die unter dem Einfluss des Peptids deutlich gelindert wurden. Die regelmäßige Anwendung des BPC-157-Peptids führt zur Linderung von Schmerz- und Schwellungssymptomen, die mit Hodensackverletzungen einhergehen. Die Behandlung mit BPC-157 zeichnet sich durch hohe Wirksamkeit und Sicherheit im Wirkprofil aus und verhindert zusätzlich das Wachstum und die Vergrößerung von Hodensackverletzungen und Schwellungen.

5. Zystitis

Zystitis wird definiert als ein Zustand einer Harnwegsinfektion, verursacht durch darin vorhandene Mikroorganismen, die sich vermehren können und zur Entwicklung einer Entzündung führen. Unter normalen Bedingungen ist der Harntrakt oberhalb des Blasenschließmuskels steril. Der bakterielle Mikroorganismus, der für die Mehrheit der Fälle von Blasenentzündung verantwortlich ist, ist Escherichia coli (E. coli). Dieses Bakterium kann vom After zur Harnröhrenöffnung wandern und dann in die Blase gelangen, mit der Möglichkeit, in eine oder beide Nieren einzudringen. Zu den Symptomen der Zystitis gehören Schmerzen und Brennen beim Wasserlassen, häufiges Wasserlassen und Schmerzen im Unterbauch. Zusätzlich kann eine rote oder dunkelrote Färbung des Urins auftreten, die auf Hämaturie infolge einer Entzündung der Blasenschleimhaut hinweist. In der ersten Behandlungsphase wird eine orale Therapie eingesetzt, meist durch die Verabreichung von Furazidin. Zur Linderung der Symptome können zusätzlich schmerzlindernde oder krampflösende Mittel eingeführt werden. Bei akuten Beschwerden und Verlauf der Zystitis wird die Anwendung eines geeigneten Antibiotikums basierend auf einem Antibiogramm empfohlen. Derzeit wird die BPC-157-Peptidtherapie bei Zystitisbeschwerden eingesetzt.

a. BPC-157-Therapie

Die Wirkung des BPC-157-Peptids zeigt eine bakteriostatische Wirkung, die die Vermehrung von Krankheitserregern verhindert. Es mobilisiert das Immunsystem, um Mikroorganismen im Harntrakt zu bekämpfen, was zur Beseitigung des Entzündungszustands in der Blase und zur Heilung der Entzündung führt. Zusätzlich kann BPC-157 in der vorbeugenden Behandlung bei wiederkehrender Zystitis eingesetzt werden, um die Entwicklung dieses Zustands zu verhindern.

Nephroprotektive Wirkung von BPC-157

Das Konzept der Nephroprotektion

Nephroprotektion kann auf zwei Arten verstanden werden. Erstens betrifft dieser Prozess den Schutz der Nieren, sowohl im Krankheitszustand – wobei nephroprotektive Maßnahmen eine Verschlimmerung der Symptome verhindern – als auch im gesunden Zustand durch Maßnahmen, die die Entwicklung von Krankheiten und Zuständen verhindern. Im nephrologischen Verständnis betrifft Nephroprotektion sowohl die Planung der Anwendung als auch des Absetzens von Medikamenten und Verfahren, die den Schutz gesunder Nieren und die Linderung von Symptomen bei erkrankten Nieren zum Ziel haben. Im Fokus des Konzepts der Nephroprotektion können wir auf das Wirkprofil der modernen BPC-157-Peptidtherapie verweisen. Das BPC-157-Peptid zeigt eine nephroprotektive Wirkung, die sowohl präventiv als auch lindernd ist.

Nephroprotektive BPC-157-Therapie

Die nephroprotektive Wirkung des BPC-157-Peptids wird am Beispiel der toxischen Wirkung von Cisplatin, einem in der Chemotherapie eingesetzten Medikament, auf die Nieren dargestellt. Während das Peptid während der Krebsbehandlung nicht verwendet werden kann, kann das Beispiel der verheerenden Wirkung einer solchen Therapie auf die Nieren genutzt werden, um seine nephroprotektive Wirkung zu verdeutlichen. In Bezug auf die Wirkung von Medikamenten mit milderer Wirkung und alle Arten von Schäden wirkt es noch effektiver und sicherer. Die BPC-157-Peptidtherapie mit nephroprotektiver Wirkung beinhaltet die Reduktion der Proteinurie bei gleichzeitiger Erhaltung der glomerulären Filtrationsfunktion durch gleichzeitige Erweiterung der afferenten und efferenten Arteriolen, wodurch kein Anstieg des intraglomerulären Drucks oder Störungen der glomerulären Autoregulation auftreten. Die Gesamtheit der genannten Prozesse bildet die nephroprotektive Wirkung des BPC-157-Peptids.

Literaturverzeichnis

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